Трихомониаз – симптомы, диагностика, лечение

Трихомониаз

Трихомониаз (трихомоноз) – это инфекция, передающаяся половым путем во время вагинального, орального или анального секса.

Паразит под названием Trichomonas vaginalis вызывает заболевание мочеполовой системы, которое легко лечится, если им заниматься. Однако, по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, только около 30% людей с трихомониазом испытывают симптомы заболевания.

Отсутствие лечения может привести к осложнениям, повлиять на беременность, а также, увеличить риск заражения и передачи ВИЧ.

Трихомониаз является одной из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем (ИППП). В России он занимает второе место по популярности.

Причины

T. vaginalis – паразит – одноклеточное простейшее, которое вызывает трихомониаз и передается от одного человека к другому во время полового акта. Партнер может заразиться во время орального, анального, вагинального секса или через генитальные прикосновения. Инкубационный период колеблется от 4 до 28 дней.

Симптомы

Симптомы могут появиться между 5-ым и 28-ым днями или позже, возможно и бессимптомное протекание.

Инфекция у мужчин и женщин проявляется по-разному. Незначительные симптомы включают раздражение, с более тяжелыми случаями – воспаление с выделениями.

Симптомы у женщин включают в себя:

  • Пенистые, неприятно пахнущие выделения из влагалища, которые могут быть прозрачными, белыми, серыми, желтыми или зелеными
  • Вагинальные выделения с кровью
  • Раздражение гениталий
  • Дискомфорт во время секса или при мочеиспускании
  • Припухлость в паху
  • Учащенное мочеиспускание
  • В редких случаях – боли в нижней части живота

Симптомы у мужчин могут включать:

  • Выделения из мочеиспускательного канала
  • Зуд в области полового члена
  • Ощущение жжения после эякуляции или мочеиспускания
  • Частое или болезненное мочеиспускание

Кто в зоне риска?

Факторы включают наличие:

  • Несколько половых партнеров
  • Присутствие в анамнезе других инфекций, передающихся половым путем
  • Предыдущий опыт трихомониаза
  • Секс без презерватива

По мере того как число сексуальных партнеров увеличивается, возрастает и риск заболеть трихомонадой.

Осложнения

Риски для беременных женщин, страдающих трихомонозом:

  • Преждевременные роды
  • Недобор веса ребенка при рождении
  • Бесплодие
  • Инфицирование ребенка во время прохождения через родовые пути
  • Наличие трихомониаза повышает риски женщин заразиться ВИЧ-вирусом, вызывающим СПИД.

Лечение метронидазолом во время беременности безопасно.

Другие проблемы

Трихомониаз может увеличить риск инфекций репродуктивных путей. По крайней мере одно исследование доказывает, что существует также связь между трихомонадой и вирусом папилломы человека (ВПЧ), вызывающим рак шейки матки. Однако для выяснения этой связи необходимо провести дополнительные исследования.

Риск заражения ВИЧ

Риск ВИЧ

Трихомоноз может увеличить риск заражения ВИЧ и другими ИППП, особенно у женщин.

Ученые полагают, что этот повышенный риск может быть обусловлен:

  • Воспалением
  • Пониженным иммунным ответом
  • Изменением баланса вагинальной флоры у женщин

Эти факторы могут снизить естественную защиту человека от вируса.

Профилактика трихомониаза

Как и в случае других инфекций, передающихся половым путем, единственный гарантированный способ уберечься от трихомониаза – это воздержание от секса. Чтобы снизить свои риски, правильно используйте презервативы каждый раз во время занятий сексом.

У женщин чаще всего поражаются нижние отделы половых путей, у мужчин – мочеиспускательный канал. Другие части тела, такие как анус, руки или рот обычно не затрагивает инфекция.

Тесты и диагностика

Чтобы диагностировать инфекцию трихомониаза, врач назначит:

  • Обследование органов малого таза
  • Возьмет образец выделений из влагалища или полового члена для лабораторного исследования

Результаты лабораторного исследования будут готовы примерно через неделю.

Подготовка к лечению

Женщинам нужно избегать лечения во время менструации, поэтому график приема препаратов должен быть согласован с лечащим врачом. Перед назначением следует отказаться от использования дезодорирующих средств личной интимной гигиены, так как это замаскирует неприятный запах и может вызвать раздражение. Врач может рекомендовать избегать вагинального полового акта или введения тампонов во влагалище за 24-48 часов до приема.

Цитологический мазок не гарантирует достоверность результатов. Даже при отрицательном тесте у пациента все еще может быть трихомониаз или другая ИППП.

Поскольку трихомоноз увеличивает риск передачи ВИЧ, рекомендуется проходить тест не реже одного раза в год.

Если результат положительный

Если результаты анализов будут положительными, врач назначит лечение и обсудит, что делать дальше.

Ваши действия:

  • Сообщите об инфицировании всем своим сексуальным партнерам, так как им тоже понадобится тест.
  • Пройдите полный курс лечения, чтобы остановить инфекцию.
  • Избегайте полового контакта до тех пор, пока лечение не будет завершено.
  • Обратитесь за дополнительной консультацией, если симптомы остаются через несколько дней после окончания курса антибиотиков.

Врач может также рекомендовать сдать анализы на другие ИППП.

Лечение трихомониаза

Трихомониаз легко поддается лечению у мужчин и женщин, в том числе, и во время беременности. Лечение обычно включает в себя прием одной дозы антибиотика перорально. Врач может также назначить вагинальные свечи или крем для местного применения.

Антибиотики, убивающие паразитов, включают метронидазол (Флагил) и тинидазол (Тиндамакс).

Пациентам запрещено употреблять алкоголь во время приема лекарств во избежание неблагоприятной реакции, которая может привести к спазмам в животе, тошноте, головным болям и раздражению. Если симптомы продолжаются после приема препарата, пациенту нужно снова обратиться к своему врачу.

Грудное вскармливание после лечения

Мамы не должны принимать Тинидазол во время грудного вскармливания. Метронидазол безопасен для использования, но врач может предложить подождать 12-24 часа после его приема перед грудным вскармливанием.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфекцию или повторное заражение, любые половые партнеры также должны пройти лечение.

Способы предотвращения риска заражения:

  • Ограничьте количество сексуальных партнеров.
  • Воздержитесь от секса в течение 7-10 дней после лечения трихомониаза.
  • Не используйте спринцевание, так как это может повлиять на здоровые бактерии во влагалище.
  • Ограничьте алкоголь, так как он увеличивает риск небезопасного секса.
  • Используйте презерватив для защиты во время секса.

Презерватив может в какой-то степени предотвратить передачу инфекции, но он не является полностью надежным, потому что паразит может передаваться от человека к человеку на участках тела, которые он не покрывает.

Любой, заподозривший у себя симптомы трихомоноза, должен обратиться к врачу.

Итог

Трихомониаз – это инфекция, передающаяся половым путем. Он легко распространяется и может привести к осложнениям, но эффективное лечение доступно каждому. Лечение может предотвратить осложнения и остановить распространение инфекции на других людей.


Новости медицины